A bipolaridade, também conhecida como transtorno bipolar, é um distúrbio mental caracterizado por mudanças extremas e persistentes de humor. Essas variações oscilam entre episódios de depressão e períodos de mania ou hipomania. Durante um episódio depressivo, a pessoa pode sentir uma tristeza profunda e desesperança, enquanto em um episódio maníaco, pode experimentar uma euforia intensa e energia excessiva. 

Impacto da Bipolaridade nas Relações Afetivas

Mudanças de Humor e Relacionamentos

As alterações de humor características do transtorno bipolar podem impactar significativamente as relações afetivas. Uma pessoa bipolar pode estar bem em um momento, mas mudar repentinamente para um estado de desconfiança e insegurança. Esses períodos de instabilidade emocional podem gerar conflitos e dificultar a manutenção de relacionamentos saudáveis.

Desconfiança e Insegurança

Durante fases maníacas ou hipomaníacas, a pessoa pode apresentar comportamentos impulsivos, como desconfiança excessiva e atitudes possessivas. Esses comportamentos podem levar a mal-entendidos e desentendimentos com o parceiro, causando sofrimento emocional para ambos.

Comportamentos Abusivos e Bipolaridade

Possibilidade de Comportamentos Abusivos

A bipolaridade pode, em alguns casos, levar a comportamentos abusivos. A desconfiança e a irritabilidade, características das fases maníacas, podem fazer com que a pessoa maltrate o parceiro sem motivos aparentes. Essa agressividade pode ser verbal, emocional ou, em casos mais graves, física.

Identificando os Sinais

Se o seu marido apresenta esses comportamentos, é essencial observar se há uma padrão de mudança de humor intensa e persistente. Identificar os sinais de bipolaridade pode ser o primeiro passo para buscar ajuda profissional e melhorar a dinâmica do relacionamento.

Bipolaridade e Dependência de Álcool

Risco de Dependência

O transtorno bipolar pode aumentar o risco de dependência de substâncias, incluindo o álcool. As pessoas podem recorrer ao álcool como uma forma de automedicação para lidar com os sintomas do transtorno, seja para aliviar a depressão ou para controlar a agitação durante a mania.

Sinais de Alerta

Se o seu marido demonstra comportamentos bipolares e também apresenta sinais de dependência de álcool, é crucial procurar orientação médica. A combinação de bipolaridade e alcoolismo pode agravar os sintomas de ambos os problemas e tornar o tratamento mais complexo.

Buscando Ajuda Profissional

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico da bipolaridade deve ser realizado por um profissional de saúde mental, como um psiquiatra ou psicólogo. O tratamento geralmente envolve uma combinação de medicamentos estabilizadores de humor e terapia psicossocial. A psicoterapia pode ajudar a pessoa a entender e gerenciar melhor seus sintomas, enquanto os medicamentos podem estabilizar as mudanças de humor.

Importância do Apoio Familiar

O apoio da família é fundamental no tratamento do transtorno bipolar. Entender a condição, participar de sessões de terapia familiar e oferecer suporte emocional pode fazer uma diferença significativa na vida do paciente e na dinâmica do relacionamento.

Definição e Características

O transtorno bipolar é um distúrbio mental caracterizado por mudanças extremas e persistentes de humor. Estas oscilações variam entre episódios de depressão profunda e períodos de mania ou hipomania. De um lado, o indivíduo pode sentir uma tristeza avassaladora e um senso de desamparo; do outro, experimentar uma euforia intensa e energia exacerbada.

Entendendo a Dinâmica da Depressão

A pessoa que enfrenta a depressão muitas vezes apresenta mudanças significativas em seu comportamento, tornando até mesmo as conversas mais simples um desafio. Manifestações de irritabilidade, impaciência e negatividade são comuns, o que pode afetar as interações sociais e criar um distanciamento entre amigos e familiares.

Oferecendo Suporte Adequado

É importante compreender que os comportamentos e as palavras da pessoa deprimida frequentemente são influenciados pelos sintomas da doença. Portanto, é essencial não levar para o lado pessoal as reações negativas ou a falta de resposta às tentativas de apoio.

Pequenos Gestos, Grandes Impactos

Demonstrar apoio e ser um bom ouvinte são alicerces fundamentais para ajudar alguém com depressão. Palavras de encorajamento e gestos de carinho podem fazer uma grande diferença, mesmo que pareçam simples. Manter o contato regular e mostrar interesse genuíno pelo bem-estar da pessoa são atitudes que demonstram cuidado e preocupação.

Incentivando o Tratamento Profissional

A terapia é uma ferramenta crucial no tratamento da depressão. Um psicólogo pode oferecer apoio especializado e ajudar a pessoa a desenvolver estratégias para lidar com os sintomas da doença. Incentivar a busca por ajuda profissional e oferecer apoio durante o processo são passos importantes para auxiliar no tratamento.

Evitando Atitudes Prejudiciais

Existem algumas atitudes que devem ser evitadas ao lidar com alguém que enfrenta a depressão. Desmerecer os sentimentos da pessoa, tentar "consertar" a situação com soluções simplistas ou fazer comparações são comportamentos que podem ser prejudiciais e minar os esforços de recuperação.

Cuidando de Si Mesmo

Lembrar-se de cuidar de si mesmo é fundamental ao oferecer apoio a alguém com depressão. O processo pode ser emocionalmente desgastante, e é importante reservar tempo para recarregar as energias e cuidar de sua própria saúde mental. Buscar ajuda profissional, se necessário, e estabelecer limites saudáveis são medidas importantes para garantir o bem-estar de ambos.

Oferecer apoio a alguém com depressão pode ser desafiador, mas com compreensão, paciência e cuidado, é possível fazer a diferença na vida da pessoa querida.

Sinais e Sintomas da Depressão
Sintomas Comuns

Humor Deprimido e Perda de Interesse

Pacientes com depressão frequentemente apresentam humor deprimido e perda de interesse ou prazer em atividades diárias. Esses sintomas persistem na maior parte do dia e na maioria dos dias.

Cansaço e Fadiga

O cansaço extremo e a falta de energia são comuns, dificultando a realização das tarefas diárias.

Duração dos Sintomas

Para caracterizar um episódio depressivo, os sintomas devem durar pelo menos duas semanas. Em casos de sintomas graves e de início rápido, períodos mais curtos podem ser considerados.

Classificação da Depressão

A depressão pode ser classificada em três graus, dependendo do número, tipo e gravidade dos sintomas, além do impacto funcional na vida do paciente:

• Depressão Leve
• Depressão Moderada
• Depressão Grave

Outras ManifestaçõesSintomas Físicos

Sintomas físicos persistentes sem causa aparente são comuns, como dores e desconfortos.

Alterações Emocionais e Cognitivas

Pacientes podem apresentar indiferença afetiva, irritabilidade, redução da concentração, baixa autoestima, ideias de culpa e inutilidade, pessimismo e ruminação de erros passados.

Distúrbios do Sono e Apetite

Insônia e diminuição do apetite são frequentes. Em alguns casos, pode ocorrer hipersonia (excesso de sono) e aumento do apetite, embora sejam menos comuns.

Ideias Suicidas

Pensamentos relacionados à morte são graves e requerem atenção imediata. Quadros depressivos com sintomas psicóticos associados, como alucinações e delírios, são classificados como episódios depressivos graves.

Importância do Tratamento OportunoInício Rápido do Tratamento

O diagnóstico e o início do tratamento em tempo oportuno são essenciais para reduzir o período sintomático e melhorar o prognóstico do paciente. A intervenção precoce pode prevenir complicações graves, como o risco de suicídio, desidratação e desnutrição.

Avaliação do Risco de SuicídioAbordagem Direta

É fundamental perguntar diretamente ao paciente sobre ideação ou planos suicidas. Coletar informações de familiares ou terceiros pode ajudar a avaliar o risco de tentativa de suicídio e a intencionalidade.

Planejamento Terapêutico

Pacientes hospitalizados por outras causas e que apresentam sintomas de depressão devem iniciar o planejamento terapêutico imediatamente.

Encaminhamento para Atenção EspecializadaCAPS e Ambulatório

Pacientes diagnosticados com depressão em consultas ambulatoriais ou emergenciais devem ser encaminhados para a Atenção Primária ou Atenção Especializada (CAPS ou ambulatório), conforme os critérios de encaminhamento estabelecidos. 

Você conhece alguém que foi rotulado como tendo "TOC" devido ao seu comportamento sistemático? É comum que o TOC (transtorno obsessivo-compulsivo) seja mal compreendido na sociedade. Muitas pessoas acreditam que gostar de limpeza ou ter uma maneira peculiar de organizar as coisas caracteriza TOC. No entanto, essa visão está equivocada. O TOC é uma perturbação nos padrões de pensamento que provoca emoções negativas e interfere na capacidade de uma pessoa se comportar normalmente. O TOC é caracterizado por:

• Pensamentos, crenças e ideias intrusivas e incontroláveis
• Emoções negativas como culpa e ansiedade
• Comportamentos ou ações repetitivas e ritualísticas
  
  

Estudo Revela Conexão entre Obesidade e Saúde Mental

Um estudo recente divulgado pela Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO) revelou uma relação preocupante: 60% dos pacientes obesos apresentam algum distúrbio psiquiátrico, com destaque para a depressão e a compulsão alimentar.

Compulsão Alimentar: Uma Análise Profunda

A compulsão alimentar é caracterizada pela perda de controle durante as refeições, podendo levar ao excesso de peso e, consequentemente, à obesidade. Antes de se submeterem a procedimentos cirúrgicos bariátricos e metabólicos, os pacientes passam por uma avaliação psicológica minuciosa, visando identificar e tratar possíveis transtornos alimentares. É crucial que esses pacientes recebam acompanhamento psicológico e psiquiátrico adequado, incluindo a administração de medicamentos, se necessário, para garantir o sucesso do procedimento.

Segundo Thaís Andrade, nutricionista e psicóloga envolvida em uma pesquisa realizada no Hospital de Clínicas de São Paulo, a compulsão alimentar muitas vezes serve como uma forma inconsciente de proteção, utilizada para evitar situações traumáticas ou sentimentos negativos. O tratamento pré-cirúrgico desempenha um papel fundamental na prevenção de recidivas de peso após a cirurgia.

Reflexos na Sexualidade

Isabel Cristina, psicóloga e sexóloga, destaca que indivíduos com compulsão alimentar frequentemente enfrentam dificuldades na satisfação sexual, relacionadas à perda do direito ao prazer. No entanto, quando encontram satisfação em outras áreas de suas vidas, a compulsão alimentar

Principais Momentos do Congresso

Durante as palestras realizadas no XXII Congresso Brasileiro de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, especialistas renomados, como Thais Costa Ribeiro de Andrade (GO), Cicero Nunes Menezes (DF) e Thaaty Burkle Hercowitz de Franca (RJ), trouxeram insights valiosos sobre a interseção entre traumas psicossociais, compulsão alimentar e obesidade.

Este evento proporcionou uma plataforma crucial para o debate e a troca de conhecimentos entre profissionais de saúde, visando aprimorar as abordagens terapêuticas e promover uma maior compreensão dos desafios enfrentados por pacientes com obesidade e distúrbios psiquiátricos.

Os transtornos alimentares são condições psiquiátricas que se caracterizam por alterações persistentes nos hábitos alimentares e no comportamento relacionado à alimentação. Essas mudanças afetam significativamente a saúde física e mental do indivíduo. Segundo a Associação Brasileira de Psiquiatria, mais de 70 milhões de pessoas no mundo sofrem de algum transtorno alimentar, incluindo anorexia, bulimia, compulsão alimentar, entre outros. 

Incidência dos Transtornos Alimentares

A anorexia nervosa e a bulimia apresentam alta incidência entre os jovens, especialmente entre as mulheres. A anorexia é mais comum em adolescentes de 12 a 17 anos, enquanto a bulimia tende a surgir no início da vida adulta. De acordo com Mara Maranhão, psiquiatra especialista em transtornos alimentares da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), esses comportamentos estão "relacionados a maiores taxas de mortalidade entre os transtornos mentais".

Anorexia Nervosa e Bulimia: Diferenças e Semelhanças

Anorexia Nervosa

Na anorexia nervosa, a pessoa restringe severamente a alimentação, muitas vezes começando com uma dieta comum que se torna cada vez mais restritiva. O jejum recorrente e a intensa perda de peso são características marcantes deste transtorno. A desnutrição é uma consequência frequente.

Bulimia

A bulimia é caracterizada por episódios de compulsão alimentar, onde o indivíduo consome grandes quantidades de alimentos em pouco tempo. Para evitar o ganho de peso, utiliza métodos compensatórios, como indução de vômito e uso de laxantes e diuréticos.

Distorção de Imagem

A distorção de imagem é um fator chave nos transtornos alimentares. Segundo a Dra. Mara Maranhão, "o medo excessivo de ganhar peso e o valor próprio muito centrado na imagem são fatores fundamentais para o diagnóstico".

Sinais e Sintomas dos Transtornos Alimentares

Sinais de Anorexia

• Dietas cada vez mais restritivas
• Observação constante das embalagens de produtos e contagem de calorias
• Isolamento durante as refeições
• Comportamento obsessivo de se pesar e medir o corpo frequentemente
  
  

Sinais de Bulimia

• Episódios de compulsão alimentar
• Indução de vômito após as refeições
• Longos períodos de jejum após comer grandes quantidades de alimentos
• Compra frequente de laxantes e diuréticos sem prescrição médica

Exercício Físico Excessivo

A atividade física excessiva é comum em ambos os transtornos, sendo utilizada como um método compensatório para controlar o peso.

Consequências dos Transtornos Alimentares

Os transtornos alimentares, se não tratados, podem levar a sérias complicações de saúde, incluindo a morte. "A anorexia nervosa é o transtorno mental com maior taxa de mortalidade, tanto por complicações físicas, como as alterações cardiovasculares, quanto por complicações psiquiátricas e suicídio", alerta a Dra. Mara Maranhão. Além disso, é comum que pacientes com anorexia ou bulimia também sofram de outras doenças psiquiátricas, como depressão e ansiedade.

Atendimento pelo Sistema Único de Saúde (SUS)

O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece atendimento para pessoas em sofrimento psíquico através da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). A Atenção Primária à Saúde é a porta de entrada para o cuidado, desempenhando um papel crucial na abordagem dos transtornos mentais leves e moderados. Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são pontos estratégicos da RAPS, oferecendo serviços de saúde de caráter aberto e comunitário com uma equipe multiprofissional.

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Marcada por intensas mudanças, a adolescência é a fase em que há maior prevalência de casos de transtornos alimentares. Foi justamente com 16 anos que a filha da empresária Vanina Oliva, 48, passou a se exercitar em excesso, em 2016. A disciplina e boa forma da garota eram motivo de elogio, e a família não percebeu nenhum problema até o momento em que o padrasto passou a ficar em casa o dia todo, se recuperando de uma lesão. Ele notou que a adolescente tinha momentos de compulsão alimentar seguidos de vômito.

A Percepção Tardia do Problema

Vanina lembra que, inicialmente, não acreditou nas observações do padrasto. "Eu achava que ele estava pegando no pé dela e neguei a situação por desconhecer do que se tratava. Até o momento em que ela emagreceu muito", conta. Esse relato ilustra uma realidade comum: muitas famílias não conseguem identificar os sinais dos transtornos alimentares a tempo.

Sinais e Sintomas dos Transtornos Alimentares
Compulsão Alimentar

A compulsão alimentar é caracterizada pela ingestão de grandes quantidades de alimentos em um curto período, seguida de sentimentos de culpa e vergonha. Na adolescência, isso pode passar despercebido, especialmente se o jovem esconde esses episódios dos pais.

Bulimia

A bulimia envolve a compulsão alimentar seguida de comportamentos compensatórios, como indução de vômito, uso de laxantes ou exercícios físicos excessivos. Os sinais incluem visitas frequentes ao banheiro após as refeições, compra de laxantes e diuréticos sem prescrição médica, e preocupação excessiva com o peso e a forma corporal.

Anorexia Nervosa

A anorexia nervosa se manifesta pela restrição severa de alimentos e uma perda de peso significativa. Os adolescentes podem adotar dietas extremas, evitar comer na frente dos outros e se pesar constantemente. A desnutrição e suas complicações físicas são sérias consequências desse transtorno.

Impacto Psicológico e Social

Os transtornos alimentares têm um impacto profundo na vida dos adolescentes. Além das complicações físicas, eles enfrentam desafios emocionais e sociais, como isolamento, baixa autoestima e dificuldades nos relacionamentos.

A Importância do Diagnóstico Precoce

Identificar os sinais dos transtornos alimentares o mais cedo possível é crucial para um tratamento eficaz. A negação e a falta de conhecimento sobre esses transtornos, como observado no caso de Vanina, podem atrasar a busca por ajuda profissional.

Abordagem Multidisciplinar

O tratamento dos transtornos alimentares deve envolver uma abordagem multidisciplinar, incluindo psicólogos, psiquiatras, nutricionistas e médicos. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem se mostrado eficaz, ajudando os pacientes a identificar e modificar padrões de pensamento e comportamento disfuncionais.

Papel da Família no Tratamento

A família desempenha um papel vital no tratamento. O apoio familiar pode proporcionar um ambiente seguro e encorajador, essencial para a recuperação. Educar-se sobre os transtornos alimentares e estar atento aos sinais são passos importantes para ajudar os adolescentes.